牙周病,是一種需要醫師與患者長期共同對抗的疾病。

所謂牙周,是指牙齒周圍的支撐組織,其中最重要的就是齒槽骨。齒槽骨就像房子的地基,而牙齒就是房子,一旦齒槽骨受損,牙齒的穩定性也會隨之動搖。

牙周病原因有很多,大部分是細菌,也就是大家所知道的牙菌斑,清潔不完全是常見原因之一;另外有其他原因也會造成地基(齒槽骨)的破壞,例如咬合問題、夜間磨牙等,辨別診斷必須要專業有經驗的醫師來進行,找到真正造成牙周病的原因,絕對不是洗洗牙,牙周就會恢復了。

之前介紹過牙周病治療的神兵利器“水雷射”,這次要介紹的是另一種厲害的物質:牙周再生凝膠 (Emdogain)。水雷射是靠光動能讓身體觸發修復機制,而 Emdogain 則是利用琺瑯基質衍生物,引導身體啟動牙周組織的再生修復。

Emdogain 裡面最重要的成分為牙釉質蛋白,是一位瑞典科學家所發現,這個成分對於牙周生長有著無比重要的關鍵,後續由士卓曼再生醫療產品線索推廣。

牙周病牙齒地基示意圖

牙周再生凝膠是什麼?

牙周再生凝膠(Emdogain)成分與原理

Emdogain 的主要成分為釉基質蛋白 (Enamel Matrix Derivative, EMD),這是一組從發育中的豬牙胚中提取的蛋白質(主要是釉原蛋白):

  • 模擬發育:這些蛋白質模仿了人類牙齒在胚胎發育時期,牙根形成時的自然生物環境。
  • 生物誘導:當牙醫將這種凝膠塗抹於清潔乾淨的牙根表面時,它會「欺騙」身體的細胞,誘導它們啟動再生程序,重新長出失去的支撐結構。

牙周再生凝膠(Emdogain)臨床研究證明

研究顯示,牙周再生凝膠(Emdogain)在與引導組織再生術(GTR)的比較中,其術後併發症相對較少,同時在特定條件下有助於牙周組織的再生,改善牙周臨床指標。(註一)

除了牙周病治療外,Emdogain 也可應用於其他情境,例如這幾年流行的蓄意再植,研究亦顯示在部分情況下,有助於降低牙根吸收的問題。(註二)

牙周再生凝膠如何引導骨再生?

  1. 牙周炎與骨流失 (Advanced Periodontitis & Bone Loss):顯示牙周病導致的牙槽骨萎縮與牙周囊袋加深。
  2. 塗抹 Emdogain 凝膠 (Emdogain Application):在徹底清潔後的牙根表面塗抹生物凝膠。
  3. 誘導再生 (Induced Regeneration):凝膠中的蛋白質複合物(EMD)開始吸引並誘導牙周相關細胞(如成骨細胞、牙骨質細胞等)參與再生過程。
  4. 成功的組織修復 (Successful Tissue Repair):新的牙槽骨、牙周韌帶與牙骨質重新生長,恢復穩固結構。
牙周再生凝膠 Emdogain 作用機制示意圖,從牙周病骨流失到誘導牙周組織再生與修復過程
Emdogain 透過誘導再生機制,幫助牙周組織重新生長,而非單純填補缺損

牙周病的預防,遠比治療更重要。如果出現牙周問題,應該盡早找牙醫師處理,如果有水雷射以及牙周再生凝膠的幫助,很多牙齒是可以被保留的。若已無法保留,及早進行重建,也能避免之後更慘的情況發生。

目前好多廉價植牙,把牙齒當成拋棄式使用,不能說完全錯,但是我還是相信,如果可以保留真牙,會是更好的結果。

卓育全醫師
御耀美學牙醫診所院長
卓育全醫師是植牙專科醫師及牙技師雙認證醫師,專攻數位微創植牙,人工植牙、全瓷冠、陶瓷貼片,是少數同時具備植牙及牙科美學專業的牙醫師,針對缺牙或前牙美觀重建都能提供比一般牙醫師更細膩的美學治療計畫,深受許多台中、豐原在地朋友們的信任與推薦。