這位台中神岡的姊姊其實一直沒有檢查牙齒的習慣,直到身體出了問題才想對自己好一點。剛來的時候可以看到牙齒好像都還在,可是很多牙齒的情況都還蠻慘的,大大小小蛀牙、牙齒斷裂等等的問題。

牙科治療前的環口X光片,有深層蛀牙、牙齒斷裂破損、根管治療(抽神經)後未用牙套保護等問題
來自台中神岡的姐姐有蛀牙、牙齒斷裂破損、根管治療(抽神經)後未用牙套保護等問題

這種慘況通常都是因為長時間沒檢查牙齒,也沒維護,所以來找我們的時候狀況都很不好。我一開始習慣先與病人討論,看看治療的優先順序怎麼安排會比較好。因為其實牙齒問題已經橫跨左右兩側的後牙,所以我們決定讓病人先有一邊可以正常咬合,這樣生活才會方便!!

臼齒蛀牙破損,根管治療結合水雷射牙冠增長術恢復咬合

從下圖我們可以看到她左右兩邊後牙的狀況,右下兩顆大臼齒因為長期發炎以及沒用合適的治療方式,導致蛀牙與破損越來越大。

牙科治療前的左右下後牙,右下兩顆大臼齒蛀牙破損範圍大、左下後牙斷裂程度嚴重
右下兩顆大臼齒長期發炎蛀牙,左下後牙斷裂到幾乎只剩一點牙齒

在這部份,我希望能幫她保留大臼齒,所幸在使用水雷射做牙冠增長術以及根管治療之後,如預期留住最重要的大臼齒。

水雷射牙冠增長術及根管治療前後對比,成功保留因蛀牙嚴重破損的右下大臼齒
水雷射牙冠增長術及根管治療後,成功保留因蛀牙嚴重破損的右下大臼齒

齒槽骨條件允許免補骨,微創植牙加全瓷冠假牙完成最後拼圖

等到右邊牙齒已經恢復正常咬合後,就輪到療程需要比較久的左下斷牙了。

跟病人討論後,我們決定用植牙方式去恢復缺牙的部分,原因是因為這樣不需要犧牲前面健康的牙齒;而在拔牙的當下已經知道之後會使用植牙去恢復功能,所以我們做了齒槽骨保存術來減少骨頭吸收與損害。

從下圖術前術後的X光片中可以看到,做完齒槽骨保存兩個月後基本上看不太出來有額外的骨頭吸收,這樣骨頭的條件允許就可以不用補骨,此時就可以進行微創植牙了,治療的療程時間也會縮短很多。

拔掉左下斷裂的牙齒進行齒槽骨保存術,術後兩個月X光片無看出有額外的骨吸收,採微創植牙治療前後的X光片對比
拔掉左下斷裂的牙齒進行齒槽骨保存術,術後確認無額外的骨吸收即可採微創植牙植入植體

等三個月後骨整合成功後,經由數位電腦流程去製作精美的全瓷冠假牙,除了精準外也可以避免傳統印模的噁心感。

牙齒斷裂植牙後、安裝全瓷冠的前後對比,假牙外觀精美且具真牙紋理
牙齒斷裂採微創植牙搭配數位全瓷冠,假牙外觀精美且具真牙紋理

為什麼會說植牙是牙科治療的最後一塊拼圖,是因為其實多牙齒都是有辦法拯救,只是看病人願不願面對、診所設備好不好、有沒有辦法去做傳統做不到的事?尤其是牙周病,這種無聲的殺手是最難對抗的。

來找我的患者,我很感謝他們的信任,尤其是這麼長時間沒看牙醫,又願意花時間好好處理自己牙齒長年累積下來的問題,特別是幫患者救回並保留珍貴的牙齒,這更需要醫師跟患者的努力,只要患者願意面對,我一定會盡最大努力幫您。

備註:官網所示案例僅用於衛教說明,療程效果因個人狀況而有所差異,請預約諮詢由專業醫師為您制定合適的療程。