植牙和固定式牙橋都是為了取代缺牙，兩者差別在於治療方式與後續照顧。

植牙是先植入人工牙根，等待骨整合穩定後，再在工牙根上製作假牙，恢復強壯的咬合力及美觀。固定式牙橋則是利用前後牙搭起一座橋的方式恢復缺牙，缺牙區的前後牙會需要磨小，以連結並固定假牙。

	人工牙根	固定式牙橋
療程方式	植入人工牙根，再裝上假牙	修磨前後牙，連結缺牙支撐假牙
對鄰牙影響	不修磨鄰牙，保留兩側健康牙齒	需修磨兩側健康牙齒
使用壽命	為半永久，可達 30 ~ 40 年	依清潔狀況，約 5 ~ 10 年
美觀性	外觀自然，極接近真牙	受限於牙齦狀況
保養方式	與真牙相同，建議定期檢查 使用軟毛牙刷搭配牙線清潔	清潔較不便 需使用專門的牙線進行清潔
穩定性	穩定性高	仰賴鄰牙支撐，穩定性中等
治療時間	約 3 ~ 6 個月	一週
費用	6 ~ 10 萬元	7 ~ 10 萬元

如何保養延長植牙壽命？

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  日常確實清潔，搭配軟毛小頭牙刷、牙線清潔
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  避免咀嚼過硬食物，夜間磨牙者建議配戴夜間咬合板
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  定期回診清潔檢查，建議半年至一年
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  保持良好生活習慣，減少抽菸及檳榔

基本上不會，大部分疼痛來自於局部麻醉打針的過程。根據御耀牙醫診所統計，約 95% 的患者術後並沒有明顯的疼痛感。如果真的比較怕痛的患者，也可以自費使用長效的止痛針。

此外，針對有牙科恐懼症的患者，御耀也有配合舒眠鎮靜團隊，由麻醉醫師到場親自操作，在舒服淺眠狀態下完成療程。

目前研究統計顯示，植牙的十年成功率約為 96%。一般較少聽到植牙產生過敏反應，因為所使用的多為鈦合金材質，比較少有排斥反應發生。

參考資料：Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: A systematic review and sensitivity meta-analysis. J Dent. 2019 May;84:9–21. doi: 10.1016/j.jdent.2019.03.008. Epub 2019 Mar 20. PMID: 30904559.

• 卓院長從多項影像與條件分析帶你掌握植牙是否成功。深入了解：影響植牙成功或失敗的因素是什麼？

植牙手術若消毒不完全或術後照護不當，可能引發感染。若手術過程未能避開高風險區域，如下顎齒槽神經、上顎神經或鼻竇，也可能造成不可逆傷害。經驗豐富的植牙專科醫師可以透過術前影像檢查與規劃，有效避開高風險位置與組織，大幅降低術中風險。

植牙價格會依照使用的植體廠牌與治療難度有所不同，大致費用約在六萬至十五萬元不等。由於植牙屬於牙齒重建性質，並不在健保給付範圍內，健保給付範圍通常通常認定為疾病治療項目。

• 想更了解台北、台中、高雄政府規定的植牙收費標準，可以參考：植牙價格與費用差異解析

植牙價格差異來自於使用的材料與手術難度，例如齒槽骨、角化牙齦條件等都會影響費用。假牙材質也會影響到植牙價格，便宜植牙可能使用含重金屬材料，而像全瓷冠這樣品質比較好的假牙選擇，費用就會相對較高。

植牙手術開始需要先局部麻醉，皮瓣翻開後露出齒槽骨，再來置入人工牙根後縫合，等待三到四個月骨整合完畢後開始製作假牙的部分。完整植牙流程會因為齒槽骨條件而不一樣，介於兩個月到一兩年都有可能。

(1) 全方位檢查：進行3D電腦斷層掃描(CBCT)，評估各項健康，再由專業醫師評估安全有效的治療規畫。

(2) 詳細討論分析：由專業醫師與您討論適合的療程方式，且符合您的期待以及自身的口腔條件，並詳細說明療程時間、費用與注意事項。

(3) 微創手術進行：

• 通常使用局部麻藥，或視患者需求搭配舒眠鎮靜麻醉進行
• 於植牙區鑽孔後植入人工植體，並確保避開口腔中神經以及血管。除了考驗醫師的技術，也會搭配手術導引板輔助，以確保安全性
• 視個案情況評估，在植體上安裝「癒合帽」或「封口癒合帽」，有助牙齦塑形
• 縫合完成，等待骨整合以及軟組織生長癒合

(4) 確認骨整合：經由 ISQ（植體穩定度測量儀）測量植體穩定，確保能提供穩固的咬合後，進行口內掃描取模。

(5) 製作安裝全瓷冠牙：由御耀診內技師進行假牙製作，不外包外面技工所，確保各項環節細節，並第一時間可以與患者溝通討論。

植牙前不一定需要補骨，是否補骨完全取決於患者的齒槽骨條件。骨頭多又厚的患者就不用補骨。

至於是否需要拔牙，植牙是因為天然牙根已經不堪使用，所以必須要用人工牙根替代，因此大多數患者在植牙前早已拔牙，或原本的牙齒就已經脫落。

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糖尿病患者通常會有傷口癒合較慢的問題，並不是不能植牙，而是在血糖控制良好的情況下，可以選用較好的植體，並由植牙專科醫師操作，以降低傷口感染的風險。

高血壓患者只要控制穩定，一般也不會對植牙造成太大影響。

御耀美學牙醫嚴選高品質植體品牌——瑞士 Straumann BLX 與法國 Anthogyr Axiom X3，具備良好的初期穩定性與促進癒合設計，較適合糖尿病、高血壓這類需要特別留意癒合期與感染風險控制的患者族群。

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• 來自士卓曼旗下的法國植體品牌 – Anthogyr植體

植牙的數量並沒有限制，主要取決於患者的身體狀況，由植牙專科醫師評估後決定手術範圍與恢復方式。目前也有電腦導航與微創技術可輔助植牙，讓手術過程更快速且安全。

麻藥退後即可開始進食，但是要禁止刺激性或可能污染傷口的食物，例如香菸、電子菸、檳榔等。傷口照護上應避免使用牙刷直接清潔傷口，過度清潔可能會使傷口開裂，造成疼痛與感染。

• 術後三天內 : 傷口正在修復中，較為敏感。除了傷口處外，其他牙齒可照常使用牙刷、牙線等工具清潔；傷口處則使用診所提供的專用漱口水進行清潔。
• 術後一至兩週 : 回診拆線後，需使用軟毛牙刷、牙線或牙間刷做日常清潔。

植牙後可能出現的問題，大致可分為假牙本身與牙周組織兩個部分。假牙若使用過度，可能發生斷裂，但只要避免咬食過硬的食物，通常可以預防。

牙周部分則需注意清潔與維護，只要平時徹底清潔，並定期回診檢查，大多可預防植體周圍炎的發生。值得注意的是，系統性疾病患者與有抽菸習慣者，其植體周圍炎的風險會比一般人高。

根據診所內部統計，術後的疼痛大都發生在第一天，但通常不會影響一般作息與工作，腫脹的程度很小。在正常情況下，無論是植牙手術中或術後，患者大多不太會感受到明顯疼痛，因為目前多採用微創技術，盡可能將傷口範圍降到最小。