植牙有健保補助嗎？牙齒險和保險能理賠嗎？一次看懂條件與限制

植牙有健保補助嗎？保險會不會理賠？這是大部分的患者會詢問的問題。由於植牙費用不低，許多人在諮詢前會先關心是否能減輕經濟負擔，因此了解健保與保險的適用條件，是規劃療程的重要一環。

解析植牙健保補助與植牙保險理賠

健保有補助植牙嗎？

健保會不會補助植牙，要從健保設立的意義說起。全民健康保險適用於讓台灣公民可以得到公平的醫療服務，所以大部分著重在生病的部分，在牙科來說例如牙周病、蛀牙等等。而植牙屬於沒有牙齒之後的重建，所以並沒有納入健保給付範圍。

那麼植牙保險會不會理賠？以實務來說，目前比較常見的保險為意外險以及醫療險，還有比較少見的牙齒險。

這種保險顧名思義就是因為意外造成的傷害，保險公司會依傷害範圍來核算單位數去進行理賠。例如A先生走路跌倒，把門牙撞斷了，後續需要假牙或是植牙來恢復功能以及外觀，那保險公司會理賠一定額度給A先生。不過詳細理賠項目，還是看每位患者的私人保險條約為主。

第二種是醫療險，比較常見是門診手術的實支實付，意思就是醫療過程花了多少錢，保險公司就會理賠多少。金額上限一樣依每個人的保險內容以及額度有所不同，詳細金額可以詢問自己的保險公司。

不過這邊要注意，植牙通常被排除在實支實付理賠條件外，也就是說，如果是植牙手術，是不會理賠的！但如果是治療中使用到的醫材，例如骨粉、再生膜等等，則有機會可以申請理賠。

這幾年來，隨著國人平均壽命增加，加上牙周病的氾濫，老年時因牙齒脫落導致進食不方便的狀況越來越多，因此目前有多家私人保險公司提供牙齒險。

不過，由於牙齒險目前仍不算普及，投保前必須要特別注意理賠條款，有些保單有年齡限制，有些則規定曾經做過根管治療的牙齒，或是已經是假牙的牙齒不在理賠範圍內，這些都需要事先確認清楚。

1. 防止牙槽骨萎縮

牙齒脫落後，失去咀嚼力刺激的牙槽骨會逐漸萎縮，這是人體自然的骨吸收反應。如果長時間不處理，骨質流失會造成臉部凹陷、老態明顯，甚至影響到鄰近牙齒的穩固性。

植牙透過將人工牙根植入骨頭中，可以刺激骨質維持與重建，有效延緩或防止骨萎縮。

2. 維持咬合與鄰牙排列

缺牙處若不及時修復，鄰近牙齒可能會傾斜或移位，對側牙齒也可能過度伸長，造成整體咬合失衡，導致咀嚼效率降低、牙齒過度磨耗，甚至引發顳顎關節疼痛等問題。植牙能填補牙位，維持正常的齒列結構。

3. 恢復正常咀嚼功能

缺牙不僅影響外觀，更會降低咀嚼能力，使患者偏向以單側牙齒進食，長久下來可能造成消化不良或咀嚼肌疲勞。植牙能提供穩固的支撐力，幫助患者恢復正常的飲食與營養吸收。

4. 改善外觀與自信心

缺牙會造成笑容不自然，對社交、工作及生活自信心產生負面影響。現代植牙不僅功能性佳，外觀也自然美觀，幾乎無法分辨真假牙，能讓患者重拾自信、自在開口微笑。

5. 耐用且保養簡便

與傳統活動假牙相比，植牙更為穩定，不需黏著劑、不會滑動，也不會產生咀嚼異物感。只要維持良好口腔衛生與定期回診，植牙可使用多年甚至終身，是長期投資中非常值得的一項選擇。

缺牙絕非只是「少一顆牙」這麼簡單，它對整體口腔結構、功能乃至外貌都可能造成連鎖反應。

植牙是一項安全、成熟且效果優異的療程，能有效解決缺牙問題、恢復生活品質。若您有缺牙困擾，建議儘早諮詢專業牙醫，規劃適合自己的植牙療程，避免延誤治療造成更大問題。

想了解更多實際植牙案例？卓院長擁有豐富的植牙經驗，能針對缺牙與前牙重建，提供細緻的美學治療規劃。

歡迎參考「台中御耀美學植牙案例總整理」看看我們如何幫助患者一步步重拾健康自然的笑容。

植牙過程通常會使用局部麻醉，大部分患者表示植牙過程比拔牙還輕鬆。植牙術後可能會有輕微腫脹或不適，但只要依照醫師指示服用藥物與照護，大多能在幾天內緩解。

一般情況下，從評估、植入到假牙完成約需 3 至 6 個月不等。若骨質狀況良好，也有機會進行「即拔即種」或「一日植牙」的療程，需由專業醫師判斷。

想了解即拔即種是什麼？如何進行？可以參考我們分享過的案例：根管治療後牙齒裂開怎麼辦 – 即拔即種/植牙補骨/全瓷冠

只要定期回診並做好口腔清潔，植牙可以使用十年以上，甚至有患者使用超過二十年仍然穩固。與天然牙一樣，日常照顧非常重要。

活動假牙雖可暫時恢復外觀和部分咀嚼功能，但穩定性與舒適度通常不如植牙，而且長期配戴活動假牙仍無法防止牙槽骨萎縮。

活動假牙、固定式假牙和植牙，是三種常見的缺牙重建方式。我在「缺牙一定要植牙嗎」這篇文章中，進一步比較了三種方式的優缺點，也說明缺牙可能帶來的身體與心理影響，幫助你釐清適合自己的重建選擇。