全口無牙怎麼辦?是選「BPS 吸附式活動假牙」、「All-on-4」,還是用「傳統植牙」?這篇文章,我會帶大家了解常見全口重建方式,教您如何依骨質條件與預算精準選擇。

大範圍缺牙患者經御耀全口重建改善咀嚼與笑容外觀

全口無牙會有哪些影響?

全口無牙或是多顆缺牙,牙周病嚴重的狀況,重建咬合與外觀就變得格外重要。

因為沒有牙齒除了飲食上不方便以外,口腔內複雜的細菌,也可能伴隨血液循環影響身體,導致更多疾病產生。

我在「缺牙影響、植牙過程與風險完整說明」這篇文章就曾提到,缺牙與口腔感染可能增加心血管疾病、糖尿病等慢性疾病風險,甚至與阿茲海默症風險相關。

大範圍缺牙全口重建前後臉型支撐對比
大範圍缺牙會讓唇部與下臉部失去支撐;重建後可改善臉型塌陷感與笑容外觀

全口重建方式有哪些?為什麼越做功課反而越難選?

患者在開始得知需要進行全口重建前,大多會先上網研究、做功課,也會因為未知而感到擔憂。但你有發現嗎?當我們得知越多資訊與知識,有時候反而越難選擇。

在醫療上,其實大方向還是回到幫你治療的人——醫師。選擇你所信任的醫師團隊,讓他協助篩選符合您條件與預算的方案,在重建之路上會走得更輕鬆。

御耀美學牙醫解析三種全口重建方式的優缺點

我整理三種主要的全口重建方式,包含:BPS 吸附式活動假牙All-on-4 / 6 全口植牙以及逐顆重建的傳統植牙,協助你理解各自的優缺點。

BPS吸附式活動假牙依靠口腔真空吸附示意圖

1. BPS 吸附式活動假牙:靠真空吸附的可拆式假牙

其實我遇到大部分患者對於 BPS 活動假牙的疑問就是,會不會掉?好不好用?能不能咬硬的?

我們要先了解一個問題,活動假牙如何吸附在牙齦上?

其實它是依靠牙齦與口腔內的真空區域達到吸附效果,只要真空的環境一被破壞,吸附力消失,活動假牙自然就會脫落。

口內其實是一個蠻複雜的環境,有口水、食物、骨脊、舌頭肌肉等干擾,要完全達到不掉有難度,尤其在條件很差的情況下更是如此。

而 BPS 吸附式活動假牙的優勢,是費用較為親民,也無須手術。因此我會把活動假牙當成替代選項,而不是第一選擇。

此外,BPS 活動假牙僅限於全口活動假牙,意味著是全口皆無牙的狀態下才能配戴,有剩餘的牙齒也需要拔除,所以還是建議找信賴的醫師詳細評估,確認口內牙齒的狀況。

All-on-4/6全口植牙以 4-6 支植體支撐固定式假牙示意圖

2. All-on-4 / 6 全口植牙:以少量植體支撐固定式全口假牙

All-on-4 或是 All-on-6,其實是針對骨脊條件不佳所研發的新型植牙方式。它使用 4 至 6 支植體,利用特殊力學串連整組固定假牙,取代傳統需要長時間等待補骨、手術等過程,也能避開比較容易因骨量不足而不能植牙的位置。

All-on-4 的優勢是大部分狀況都可以當日立即裝戴臨時假牙,並兼具基礎美觀,彌補了傳統植牙需等待骨整合後才能受力使用的過渡期。

不過 All-on-4 是一項高精度的植牙手術,需要醫師的經驗以及診所先進的數位化設備,才能完成這類進階的重建。

單顆全口植牙透過多支植體逐顆重建牙齒示意圖

3. 單顆全口植牙:透過多支植體逐顆重建牙齒

一般單顆植牙,就是目前比較常聽到的傳統植牙方式。缺一顆牙齒植一顆牙齒,或是用兩顆植體支撐三顆牙齒搭成一組牙橋。這個屬於比較常見的治療方式,也適用於大部分的人。因為缺牙數量少,可以達成比較保守的骨頭修整,但對於缺牙區的骨頭與牙齦條件都會相對更嚴苛。

相比 All-on-4 即刻有牙的特性,傳統植牙通常還是需要等待骨頭長好,除非良好的初始穩定度達到 35 牛頓以上,才有機會實現即刻裝載。

骨質條件如何影響全口重建方式選擇?

骨頭條件好的情況下,不管是 All-on-4、傳統植牙,或是 BPS 全口活動假牙,都可以進行選擇。但是如果骨頭條件極差,或是本身有特殊情況無法手術,那 BPS 全口活動假牙可能就是一個選擇。

所以我不會建議在允許的情況下,直接選擇 BPS 全口活動假牙。因為即使做得再好,活動假牙的基礎還是牙齦;而植牙的基礎原理,是將力量傳至骨頭。

活動假牙無法把力量傳導給更堅固的骨頭去承受,所以在吃東西的時候,要相對考慮較多。

植牙與BPS活動假牙受力差異比較圖

骨頭條件除了患者自身狀況以外,醫師也是重要的一環。當醫師經驗豐富的情況下,很多條件是可以被改變的。

所以如果要選擇 All-on-4 全口重建,必須要諮詢專業且有較多重建經驗的醫師。我除了是植牙學會的專科醫師外,也常受士卓曼邀請,分享植牙經驗以及先進的數位牙科科技,同時也常參與國外頂尖醫師課程,致力把最好、最新的療程帶進台灣。

台中御耀美學牙醫卓育全院長All-on-4全口重建國際交流與數位植牙示意圖
卓育全院長持續透過國際交流與數位規劃,提升全口重建評估精準度與療程可預測性
我曾赴澳洲與 All-on-4 國際權威團隊深度交流,實際參與臨床診斷與手術:卓育全醫師赴澳對接 All-on-4 權威技術,引領數位全口重建新標準

全口重建費用怎麼評估?

初始金額的部分,BPS 全口活動假牙費用會較低,大約 12-15 萬元。但是因為軟組織會一直變化,所以一陣子後需要重新墊底。如果考量到時間以及使用感受,BPS 全口活動假牙不一定是更好的選擇。

其他更換耗材成本、假牙清潔錠、時間成本以及維護成本,長期使用下來也是一筆不小的開銷。

All-on-4 的初始價格會比較高,大約 60-85 萬元。但如果維護得好,相對使用年限長,使用感受良好,也較無特殊耗材,可以省下更多時間成本,避免舟車勞頓以及心理壓力。

三種全口重建方式比較:BPS活動假牙、All-on-4 植牙與單顆植牙

考慮因素
BPS 活動假牙
All-on-4 全口植牙
單顆植牙
預算考量
適合預算有限者
適合預算充足、追求品質者
如大範圍缺牙者及補骨範圍大者,費用可能高於All-on-4
骨質要求
無骨質要求
即使骨質不足也常能施作
骨質要求高
咀嚼感受
30~40%
穩定度差異大(易晃)
90%以上
像天生的牙齒(固定穩定)
90%以上
像天生的牙齒(固定穩定)
美觀自信
說話或大笑時擔心脫落
固定式設計,自信大方
固定式設計,美觀優於All-on-4
療程時間
約1-2個月
條件允許下可「一日重建」
骨頭條件以及植體品牌會影響骨頭整合速度,耗時較久

全口重建不只是重建牙齒,更是找回生活的熱情

沒有人願意把自己變成這個狀況,所以御耀理解,也盡力幫您解決問題,重回對生活的熱情、吃美食的需求,更重要的是找回自信的你。

全口重建是一個進階的牙科治療,需要完整的評估,醫師以及設備的支援,不是價格而已。

醫療是個客製化的療程,而不是一種套餐,建議找專業醫師與先進設備的診所評估,才能好好解決缺牙問題。

如果您正在評估全口無牙或大範圍缺牙的重建方式,也可以先了解御耀的療程規劃:台中御耀美學 All-on-4 全口重建服務,再由醫師依照骨質條件、咬合需求與預算安排合適方案。
卓育全醫師
御耀美學牙醫診所院長
卓育全醫師是植牙專科醫師及牙技師雙認證醫師,專攻數位微創植牙,人工植牙、全瓷冠、陶瓷貼片,是少數同時具備植牙及牙科美學專業的牙醫師,針對缺牙或前牙美觀重建都能提供比一般牙醫師更細膩的美學治療計畫,深受許多台中、豐原在地朋友們的信任與推薦。